特別養護老人ホームの入居条件を解説！要介護3以上・特例・申込み手順

特別養護老人ホーム（特養）の入居条件を厚生労働省の公式資料で確認してみると、基本は「要介護3以上・原則65歳以上」と定められています。ただし「特例入所」の制度により、要介護1・2でも特別な事情があれば入居できるケースがあります。

厚生労働省が平成26年12月12日付で発出した通知「指定介護老人福祉施設等の入所に関する指針について」（老高発第1212001号）を開いてみると、入居要件と特例入所の判断基準が具体的に示されています。この記事では、その指針をもとに入居条件・特例入所・申込み手順・待機の実態を確認していきます。

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特養の入居条件

厚生労働省の通知（老高発第1212001号）を確認すると、2015年4月（平成27年4月）の介護保険制度改正から、特養への入居は原則として要介護3以上に限定されました。 それ以前は要介護1からでも入居できましたが、医療介護総合確保推進法の施行に合わせて基準が変更されています。

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特例入所（要介護1・2でも入居できるケース）

厚生労働省が公表している「特別養護老人ホームの特例入所に係る国の指針（骨子案）」を開いてみると、要介護1・2の方でも以下の事情がある場合は「特例入所」として入居できる可能性があると記載されています。

同指針には、特例入所は自動的に認められるわけではなく、申込みの際に「特例に該当する事情」を書面で説明したうえで、施設ごとに設置されている入所検討委員会が判断する仕組みであることも明記されています。

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40〜64歳でも入居できるケース（特定疾病）

介護保険法施行令第二条を確認すると、40〜64歳の方でも「特定疾病」に罹患していれば介護保険の第2号被保険者として要介護認定を受けられると定められています。同施行令には特定疾病として16種類が列挙されており、要介護3以上の認定を受ければ特養への入居が可能です。

主な特定疾病（施行令第二条掲載・全16種のうち代表例）：

• 初老期における認知症（アルツハイマー型等）
• 脳血管疾患（脳梗塞・脳出血等）
• パーキンソン病関連疾患
• 末期がん

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特養への申込み手順

厚生労働省の入所指針（老高発第1212001号）を読むと、申込み先の選択から入居判定まで施設が主体的に対応する仕組みになっています。実際の手順を確認すると、概ね以下のステップで進みます。

STEP1：施設を選んで申込書を入手

特養は誰でも直接申し込める公的施設です。気になる施設に電話して申込書を入手します。同指針には複数施設への同時申込みを妨げる規定はなく、実務上も複数施設への同時申込みが一般的です。

STEP2：申込書に必要事項を記入

STEP3：施設に提出・受付

申込書を施設に提出します。複数施設への同時申込みも可能です。

STEP4：順番待ち（待機）

申込み後は「入居判定委員会」で審査・順番づけが行われます。厚生労働省の入所指針（老高発第1212001号）には、順番は先着順ではなく「入居の必要性が高い方が優先」と明記されています。

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入居の優先順位の判断基準

厚生労働省の通知（老高発第1212001号）に示された入所指針を確認すると、特養への入居待ちは「先着順」ではなく、以下の基準で優先順位が決まる仕組みです。

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待機期間の実態

厚生労働省が公表している「特別養護老人ホームの入所申込者の状況（令和7年度）」のプレスリリースを見ると、申込者数は全国規模で都道府県が集計して報告する仕組みになっており、地域によって状況が大きく異なることがわかります。同調査を基に各自治体が公開している情報を合わせると、都市部と地方の待機期間には以下のような差があると報告されています。

同調査では、申込者名簿に長期間登録されたままで現時点では必ずしも入所が必要な状況ではない方も含まれている点が注記されています。実際の待機状況は申込先の施設に直接確認するのが確実です。

待機中の選択肢：

待機期間中は以下の施設を「つなぎ」として活用できます。

• 老人保健施設（老健）
• グループホーム（認知症の場合）
• 住宅型有料老人ホーム

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申込みを有利にする方法

① 複数施設に同時申込みする

厚生労働省の入所指針（老高発第1212001号）を確認すると、複数施設への同時申込みを制限する規定はありません。1施設だけに申込むと選択肢が狭まります。同じ市区町村内の複数施設に申込むのが実務上の基本です。

② 要介護度が上がったら再評価を申請する

入所指針には要介護度が高い方が優先される仕組みが明記されています。状態が悪化した場合は「区分変更申請」を行い、最新の要介護度を申込先施設に伝えましょう。

③ ケアマネジャーに情報収集してもらう

ケアマネジャーは担当地域の特養の運営状況を把握していることがあります。定期的に空き状況を確認してもらい、複数施設への申込み状況も共有しておきましょう。

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【事例】高橋さん（64歳）の父親（82歳）の特養入居まで

高橋さん（64歳・千葉県在住）の父親（82歳・要介護4・認知症）を特養に入れようと動きました。5施設に同時申込みして2年待ち。老健を経由しながら、2年後に第一希望の特養に入居できました。

「早く動いてよかった。1施設だけに絞ったり、特養に申し込まず迷っている間に2年経ったりした知人が後悔していた。複数申込みが正解だった」と話します。

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よくある質問

申込みのタイミングは早い方がいい？

厚生労働省の入所指針を確認すると、申込み後に優先順位が変動する仕組みになっているため、早く申し込むほど選択肢が広がります。要介護3以上になった段階で、たとえまだ自宅介護ができていても申込みを始めておくことをお勧めします。

申込み後に入居をキャンセルしても問題ないですか？

入所指針には申込みのキャンセルを禁じる規定はありません。入居が必要なくなった場合は施設にキャンセルを連絡すれば問題ありません。ペナルティもありません。

住民票がない市区町村の特養にも申込めますか？

厚生労働省の通知（老高発第1212001号）では、原則として住民票のある市区町村の施設が対象です。ただし自治体によっては隣接市区町村の施設にも申込みできる場合があるため、希望する施設に直接確認するのが確実です。

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まとめ

厚生労働省の入所指針（老高発第1212001号）を確認すると、特養の入居条件は「要介護3以上・原則65歳以上」です。ただし特例入所（虐待・認知症の安全確保困難等）により要介護1・2でも入居できるケースがあると示されています。

厚生労働省が令和7年度に公表した「特別養護老人ホームの入所申込者の状況」を見ても、都市部では1〜5年の待機が実態として続いています。要介護3以上になった段階で複数施設に早めに申込みを始めることが最も重要なアドバイスです。

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最後まで読んでいただきありがとうございます。

特別養護老人ホームの問題は、知っているかどうかだけで、結果が大きく変わります。

難しい制度のなかで、正しい情報を手に入れることがどれほど大切か、日々の記事執筆を通じて痛感しています。

この記事が、あなたの生活を少しでも楽にするきっかけになれば嬉しいです。

これからも、あなたの生活防衛に役立つ情報を発信し続けます。

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