「有料老人ホームに入ろうと思ったが、月額15万円と言われた。これって高い？安い？」
有料老人ホームの費用は「介護付き」か「住宅型」かで大きく変わります。==そして「月額○万円」の表示には含まれていない費用も多くあります。==
この記事では、有料老人ホームの費用相場・月額の内訳・一時金の仕組み・費用を抑えるポイントまで解説します。
有料老人ホームの2種類と費用の違い
有料老人ホームには「介護付き」と「住宅型」の2種類があります。費用の仕組みが根本的に異なります。
| 介護付き有料老人ホーム | 住宅型有料老人ホーム | |
| 介護の提供 | 施設スタッフが提供 | 外部の訪問介護が提供 |
| 介護費用の性質 | 一定額（包括報酬） | 使った分だけ（出来高） |
| 月額の目安 | 15〜35万円 | 10〜30万円 |
| 介護度が上がると | 月額が変わりにくい | 月額が増えやすい |
| 向いている方 | 要介護度が高い方 | 要支援〜要介護1〜2 |
月額費用の内訳：「月額○万円」に何が含まれているか
施設の広告に掲載される「月額○万円」には、含まれるものと含まれないものがあります。
含まれることが多いもの
| 費用項目 | 目安 |
| 室料（居室料） | 5〜20万円 |
| 管理費 | 2〜5万円 |
| 食費（3食） | 4〜6万円 |
| 介護費（介護付きの場合） | 介護保険自己負担分 |
別途かかることが多いもの
| 費用項目 | 目安 |
| 医療費・薬代 | 数千円〜数万円（状態による） |
| おむつ代 | 月5,000〜1万円 |
| 理美容代 | 月2,000〜5,000円 |
| 娯楽・外出費 | 任意 |
| 介護保険の1〜3割自己負担 | 住宅型は使った分だけ発生 |
要注意：医療依存度が高い場合、医療費が月数万円に達することも。入居前に主治医と相談しておくことをおすすめします。
入居一時金（前払い金）の仕組み
有料老人ホームでは入居時に「入居一時金」（0円〜数千万円）を求める施設があります。これは月額費用の一部を前払いするものです。
「入居一時金型」と「月額定額型」の比較
| 入居一時金あり | 入居一時金なし（0円） | |
| 初期費用 | 数百万〜数千万円 | 0円 |
| 月額費用 | 低め | 高め |
| 向いている方 | 長期（5年以上）入居見込み | 短期または資金が少ない方 |
入居一時金の「償却期間」に注意：
入居一時金には「償却期間」と「初期償却率」が設定されています。例えば「入居一時金300万円・初期償却率30%・償却期間5年」の場合、入居初月に90万円（30%）が償却され、残り210万円が60か月（5年）で均等に償却されます。
入居後に短期で退居・死亡した場合は、未償却分が返還されます。
地域別・タイプ別の費用相場
| 地域 | 介護付き（月額） | 住宅型（月額） |
| 東京23区 | 25〜40万円 | 15〜30万円 |
| 首都圏郊外 | 18〜28万円 | 12〜22万円 |
| 地方都市 | 13〜22万円 | 8〜18万円 |
地方と都市では2倍以上の差があります。「都市の施設に入れたいが費用が高い」という場合は、郊外への移住を含めた検討が有効です。
有料老人ホームの費用を抑える3つの方法
① 介護保険の「特定入所者介護サービス費」を活用する
低所得の方が介護施設に入居する場合、食費・居住費に上限（補足給付）が設定されます。年収や資産状況によって食費が月1万円程度に抑えられるケースがあります。
住民税非課税世帯が対象で、申請は市区町村の介護保険担当窓口で行います。
② 一時金を抑えた「月払い型」を選ぶ
一時金を払わずに月額だけで入居できる「0円プラン」もあります。資金が手元に残り、施設に何かあった場合（閉鎖・倒産）のリスクを抑えられます。
③ 定員数の多い施設・共同居室タイプを選ぶ
定員が多い施設や相部屋（複数人室）は月額が安い傾向があります。個室にこだわりがなければ、共同居室タイプの施設を候補に入れることで費用を抑えられます。
【事例】鈴木さん（63歳）が有料老人ホームを選んだ理由
鈴木さん（63歳・神奈川県在住）の父親（84歳・要介護2）が在宅介護の限界を感じ、有料老人ホームへの入居を検討しました。予算は年金12万円＋預貯金1,500万円。
月額18万円の介護付き有料老人ホームに決定。入居一時金は0円プランを選択しました。「1,500万円を取り崩して毎月6万円の不足を補うと、約20年分。父が84歳なので十分と判断しました。一時金0円にしたのは、万が一施設が合わなかった場合に動きやすくするため」と話します。
よくある質問
有料老人ホームの費用は年金だけで払えますか？
厚生年金受給者（月15〜20万円）であれば、月額15万円程度の施設は年金でほぼ賄えます。国民年金のみ（月5〜6万円）の場合は貯蓄からの補填が必要になるケースが多いです。
有料老人ホームに入居したら生活保護は受けられますか？
施設によっては低額（または無料）で入居できる第2種社会福祉事業（養護老人ホーム・軽費老人ホーム）があります。まず自治体の相談窓口でご確認ください。
夫婦2人で入居できますか？
2人部屋のある施設を選べば夫婦での入居が可能です。ただし介護度が異なる場合は別フロアや別施設になるケースもあります。見学時に夫婦入居の実績を確認することをおすすめします。
まとめ
有料老人ホームの費用は、種類・地域・一時金の設定によって月8万円から40万円以上まで幅があります。「月額〇万円」の表示だけで比較せず、医療費・おむつ代・一時金の償却条件まで含めたトータルコストで比較することが重要です。
ケアマネジャーや地域包括支援センターへの相談が、地域の実態に合った施設探しの近道です。
最後まで読んでいただきありがとうございます。
有料老人ホームの費用は、知っているかどうかだけで、結果が大きく変わります。
難しい制度のなかで、正しい情報を手に入れることがどれほど大切か、日々の記事執筆を通じて痛感しています。
この記事が、あなたの生活を少しでも楽にするきっかけになれば嬉しいです。
これからも、あなたの生活防衛に役立つ情報を発信し続けます。
関連記事
コメント