在宅介護の月額費用はいくら?施設入居との比較・介護保険の自己負担・費用を抑える方法

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「親を在宅で介護したい。月にどのくらい費用がかかる?施設に入れた方が安いの?」

在宅介護の月額費用は、利用するサービスの内容と介護度によって月3万円〜20万円以上と幅があります。==「在宅の方が安い」と思いがちですが、介護度が上がると施設と差がなくなるケースもあります。==

この記事では、在宅介護の費用内訳・施設入居との比較・費用を抑えるポイントを解説します。


在宅介護の費用内訳

在宅介護の費用は「介護保険サービスの自己負担」と「介護保険外の費用」に分けられます。

介護保険サービスの自己負担

介護保険サービスの自己負担は1〜3割です(所得によって異なります)。

主な在宅介護サービスと費用目安(1割負担の場合):

サービス 内容 月額目安(1割負担)
訪問介護(身体介護) 入浴・食事・排泄の介助 週3回で1〜2万円
訪問介護(生活援助) 掃除・洗濯・買い物 週2回で5,000〜1万円
訪問看護 医療処置・バイタル確認 週2回で1〜2万円
デイサービス(通所介護) 日中預かり・レク 週3回で2〜4万円
デイケア(通所リハビリ) 機能訓練・リハビリ 週2〜3回で2〜4万円
ショートステイ 短期施設泊まり 月1週で3〜5万円
レンタル(車いす・ベッド) 福祉用具のレンタル 月3,000〜1万円

介護保険外の費用(自費)

費用 内容 目安
おむつ代 排泄介護が必要な場合 月5,000〜2万円
食費 宅配弁当・配食サービス 月1〜4万円
医療費・薬代 通院・訪問診療 状況による
住宅改修費 手すり・段差解消(補助金あり) 一時的に数十万円
緊急時の自費ヘルパー 保険外の時間帯 時間あたり2,000〜4,000円

介護度別の月額費用目安

要介護度 在宅介護の月額目安(1割負担)
要支援1〜2 3,000〜1万円(介護保険外は別途)
要介護1 1〜5万円
要介護2 3〜8万円
要介護3 6〜15万円
要介護4 8〜20万円
要介護5 10〜25万円

※2割・3割負担の方はこの2〜3倍になります。

要介護4以上になると在宅費用が15万円を超えるケースがあり、特養(月10〜15万円)より高くなる場合があります。


在宅介護と施設入居の費用比較

在宅介護(要介護3の例) 特別養護老人ホーム 介護付き有料老人ホーム
月額費用目安 10〜18万円 5〜15万円 15〜35万円
費用の性質 利用量によって増減する 固定に近い 固定に近い
介護の主体 家族 + 訪問サービス 施設スタッフ 施設スタッフ
住み慣れた環境
家族の負担 大きい 少ない 少ない


在宅介護費用を抑える5つの方法

① 介護保険の区分支給限度額をフルに使う

介護保険には「区分支給限度額」(月に利用できる保険上限)があります。限度額内のサービスは1〜3割の自己負担で使えます。ケアマネジャーと相談して、上限いっぱいまで活用することが重要です。

要介護度 区分支給限度額(月額)
要支援1 50,320円
要支援2 105,310円
要介護1 167,650円
要介護2 197,050円
要介護3 270,480円
要介護4 309,380円
要介護5 362,170円

② 住宅改修の補助制度を活用する

手すり設置・段差解消などの住宅改修は、介護保険から最大18万円(20万円の9割)の補助が受けられます。1回限りですが、早めに活用することをおすすめします。

③ 家族介護者への支援制度を使う

市区町村によっては、在宅介護をしている家族向けに「介護用品の支給」「介護者向けの短期休暇費用の補助」などの独自支援があります。自治体の窓口で確認しましょう。

④ 医療費控除を確認する

訪問看護・訪問リハビリ・訪問診療の費用は医療費控除の対象です。確定申告でレシートをまとめて申告することで節税できます。

⑤ 要介護認定の見直しを申請する

状態が悪化したにもかかわらず要介護度が低いまま認定されている場合、区分変更申請を行うことで利用できるサービス量が増え、費用対効果が改善します。


【事例】鈴木さん(64歳)が在宅介護を続けた理由と費用

鈴木さん(64歳・神奈川県在住)は要介護2の母親(80歳)を自宅で介護しています。利用しているサービスは訪問介護週3回・デイサービス週2回・ショートステイ月4泊。

月の費用内訳:

  • 訪問介護(1割負担):8,500円
  • デイサービス(1割負担):14,000円
  • ショートステイ(1割負担):13,000円
  • おむつ代・食費:30,000円
  • 合計:65,500円

「施設の特養は待機2年。有料老人ホームは月20万円超。在宅の方が今は費用が抑えられている。もし要介護4になったらもう一度考え直す予定です」と話します。


よくある質問

介護保険サービスは月の上限を超えたらどうなりますか?

区分支給限度額を超えた分は全額自己負担(10割負担)になります。超過した場合は自費扱いとなるため、ケアマネジャーと計画的に利用量を管理することが重要です。

家族が介護をする場合、費用は発生しますか?

家族が介護を行う場合、費用は発生しません。ただし家族の時間・体力・精神的負担があります。介護離職(仕事を辞める)が起きると、長期的に収入減という形で別のコストが発生します。

認知症が進んで在宅介護が困難になった場合はどうすれば?

グループホーム・有料老人ホームへの入居を検討するタイミングです。サインとしては「夜間に徘徊が増えた」「家族が睡眠を取れなくなった」「入浴・排泄の介助が1人では困難になった」などがあります。


まとめ

在宅介護の月額費用は介護度によって3万円〜25万円と幅があります。要介護2〜3程度なら特養より安くなるケースが多いですが、要介護4以上では施設入居と費用が逆転することもあります。

まずケアマネジャーと相談して「今の介護状況に合った費用計画」を立てることが最初のステップです。


最後まで読んでいただきありがとうございます。

在宅介護の問題は、知っているかどうかだけで、結果が大きく変わります。

難しい制度のなかで、正しい情報を手に入れることがどれほど大切か、日々の記事執筆を通じて痛感しています。

この記事が、あなたの生活を少しでも楽にするきっかけになれば嬉しいです。

これからも、あなたの生活防衛に役立つ情報を発信し続けます。


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